Στεφανιαία Νόσος
Τι είναι η Στεφανιαία Νόσος;
Η στεφανιαία νόσος είναι η πιο συνηθισμένη μορφή καρδιαγγειακής νόσου παγκοσμίως. Εμφανίζεται όταν οι αρτηρίες που τροφοδοτούν τον καρδιακό μυ, δηλαδή οι στεφανιαίες αρτηρίες, στενεύουν ή αποφράσσονται λόγω συσσώρευσης λιπωδών πλακών (αθηροσκλήρωση).
Πώς αναπτύσσεται;
Κατά τη διάρκεια πολλών ετών, ο συνδυασμός παραγόντων κινδύνου όπως είνανι η υψηλή χοληστερόλη, υπέρταση, κάπνισμα, διαβήτης, ανθυγιεινή διατροφή, καθιστική ζωή, προκαλεί βλάβη στο ενδοθήλιο των στεφανιαίων αρτηριών. Αυτό οδηγεί σε φλεγμονή και σταδιακή συσσώρευση αθηρωματικών πλακών. Εάν μια πλάκα ρήγνυται, ένας θρόμβος μπορεί να σχηματιστεί ταχύτατα, αποφράσσοντας πλήρως την αρτηρία και προκαλώντας έμφραγμα.
Συμπτώματα
- Στηθάγχη — πόνος, σφίξιμο ή βάρος στο στήθος κατά την άσκηση ή το στρες
- Οξύ στεφανιαίο σύνδρομο — σοβαρός θωρακικός πόνος σε ηρεμία, εφίδρωση, ναυτία (επείγον)
- Δύσπνοια
- Κόπωση
- Σε πολλές περιπτώσεις η νόσος είναι ‘αθόρυβη’ μέχρι να εμφανιστεί έμφραγμα
Διάγνωση και θεραπεία
Η διάγνωση περιλαμβάνει ΗΚΓ, αιματολογικές εξετάσεις (τροπονίνη, λιπιδικό προφίλ), δοκιμασία κόπωσης, CT αγγειογραφία στεφανιαίων και επεμβατική αγγειογραφία. Η θεραπεία συνδυάζει τροποποίηση τρόπου ζωής, φαρμακευτική αγωγή (στατίνες, ασπιρίνη, β-αποκλειστές, αναστολείς ΜΕΑ) και κατά περίπτωση αγγειοπλαστική (PCI) ή αορτοστεφανιαία παράκαμψη (CABG/ Bypass).
Πρόληψη
Η πρόληψη είναι πολύ σημαντική στην εμφάνιση της στεφανιαίας νόσου. Διακοπή καπνίσματος, υγιές σωματικό βάρος, τακτική άσκηση, μεσογειακή διατροφή, έλεγχος αρτηριακής πίεσης και διαχείριση χοληστερόλης και σακχάρου είναι όλα εξαιρετικά αποτελεσματικά μέτρα.
Sources / Πηγές
- ESC Guidelines on Chronic Coronary Syndromes 2019. Eur Heart J.
- ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes 2023. Eur Heart J.
- ACC/AHA Guideline on the Management of Patients With Chronic Coronary Disease 2023. JACC.
- Hellenic Society of Cardiology. Coronary artery disease. www.cardio.gr
- Heart Disease and Stroke Statistics 2024 Update. Circulation